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Prendre soin des affaires : 4 repas à Chicago pour conclure l'affaire

Prendre soin des affaires : 4 repas à Chicago pour conclure l'affaire


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Quelle que soit l'heure de la journée, profitez de vos réunions dans ces grands restaurants

Choisissez l'une de ces délicieuses assiettes de dégustation gratuites avec une commande d'un cocktail ou d'un verre de vin à l'heure de l'apéritif de Fig & Olive.

Faire des affaires est beaucoup plus agréable lorsqu'il est fait autour d'un repas. Que vous rencontriez votre patron ou un client potentiel, ces suggestions de repas à tout moment ne manqueront pas de vous rapporter de sérieux points bonus.

Brunch: Vous voulez impressionner tôt ? Allez bruncher dans la salle Signature au 95e étage du John Hancock Building. Si les vues époustouflantes ne suffisent pas à faire une déclaration, le vaste bar cru et les entrées illimitées du chef Cardel Reid sauront plaire même aux clients les plus exigeants.

Déjeuner: Oubliez de commander des sandwichs à la salle de conférence. Prenez le déjeuner à un niveau supérieur au Mercat a la Planxa. Le déjeuner "Catalan Express" propose deux plats par personne, avec votre choix de plats délicieux tels que la salade de jambon Serrano et de figues, et le pain plat de crevettes et de chorizo. Leurs tapas traditionnelles et leurs sélections «à la planxa» sont également disponibles.

Boissons après le travail : Si vous cherchez à vous détendre après une longue journée de négociations, essayez Figue & Olive. De 16h à 19h leur happy hour met en valeur leur sélection de cocktails unique. L'achat d'une boisson comprend une assiette de dégustation gratuite, avec un choix de plats d'inspiration italienne, française ou espagnole. Complétez le repas avec certains de leurs crostini de spécialité ou leur burrata au beurre et décadente.

Dîner: Bien sûr, vous pouvez vous rendre au steakhouse traditionnel de Chicago ou essayer SideDoor. Une soeur plus tendance pour Lawry's la côte de bœuf, SideDoor offre ce charme du Midwest avec une touche moderne. Les planches de viande rôtie mettent en valeur les meilleures coupes, et le pastrami fumé maison décadent fera oublier le steak à vos compagnons de table.


ART OF THE BIG DEAL LE NOUVEAU PDG S'OCCUPE DES AFFAIRES DU MUSÉE

En tant que directeur du Metropolitan Museum of Art, il a été le visage public du musée au cours des 21 dernières années et, peut-être encore plus célèbre, la voix profonde et mélodieuse des visites audio du Met entendu par des millions de visiteurs par an.

Mais à partir de demain, De Montebello, 62 ans et né à Paris, peut ajouter le titre de directeur général à son curriculum vitae, ce qui signifie que son règne s'est officiellement étendu du côté artistique au côté commercial du musée.

L'actuel PDG et président, qui était le pair de De Montebello, prend sa retraite et le nouveau président sera le lieutenant de De Montebello.

Cela semble être une bonne nouvelle, et le nouveau président du Met, James Houghton, le félicite avec effusion. “Il était clair pour nous qu'il méritait absolument une chance d'être la personne numéro un. Il a fait un travail fabuleux du côté de la conservation et a de plus en plus fait un excellent travail avec la direction.

Mais le directeur/PDG n'a pas voulu en parler.

"Il n'y a pas d'histoire", a-t-il lancé. “Rien’s est arrivé. Je n'ai jamais été gêné auparavant dans aucune des choses que j'essayais de faire. Et, ajouta-t-il sévèrement, "Nous ne gérons pas le musée comme une entreprise. Nous le gérons de manière professionnelle.”

Ce fut un début difficile pour une interview que The Post a demandée comme une chance pour lui d'expliquer sa vision du Met en tant qu'entreprise. Et c'est définitivement une entreprise, avec un budget annuel de plus de 200 millions de dollars, 1 800 employés à temps plein et 35 boutiques satellites du Metropolitan Museum à travers le monde.

Ses administrateurs l'ont reconnu avec le choix du nouveau lieutenant de De Montebello, David McKinney, qui est un cadre de carrière d'IBM avec une expérience pratique des opérations. Carl Spielvogel, fondateur de la légendaire agence de publicité Backer Spielvogel Bates et membre de longue date du conseil d'administration du musée, a accepté. C'est ainsi dans la plupart des entreprises. Il y a un M. Outside, le PDG, et un M. Inside, le COO.”

Mais De Montebello n'est pas connu pour être facile. Il est connu comme un brillant historien de l'art et conservateur, avec des normes sans compromis qui se traduisent par des expositions inspirantes et agréables. Pensez aux « collections du Vatican » il y a dix ans et l'année dernière aux « collections privées d'Edgar Degas ».

C'est aussi un homme motivé, qui a acheté des cartes de visite coûteuses gravées simplement "Philippe de Montebello" The Metropolitan Museum of Art" en 1963, lorsqu'il a abandonné ses études supérieures en histoire de l'art à l'Université de New York pour faire un emploi d'assistant de conservation au Met. De cette façon, raisonna-t-il, il pourrait continuer à utiliser les cartes lorsqu'il deviendra directeur du Musée.

De Montebello a décroché ce poste en 1978. Toute sa carrière, à l'exception d'un séjour de quatre ans au Houston Museum of Fine Arts, s'est déroulée au Metropolitan Museum of Art. À certains égards, il est le Met.

Pourtant, les étrangers disent qu'il aura du pain sur la planche, quand il y en aura, comme on dit "juste un cou sur le billot".

Jay Carter Brown, qui a dirigé la National Gallery de Washington pendant 23 ans et est diplômé en histoire de l'art et en commerce, a déclaré : "Je suis curieux de voir s'il s'amuse autant".

Lorsque les deux ont travaillé ensemble sur des expositions, il s'est souvenu : "Je dirais à Philippe : " Si nous avons cette exposition, cela changera le budget. " Et il a dit : " Je vais juste aller le dire à Emily " 8217 (le directeur du développement du Met).

Ce navire se dirige également vers des eaux agitées. De Montebello est maintenant confronté à une réduction de 11 millions de dollars de son budget, car il a perdu la plupart des gros dividendes des 7 millions d'actions du musée Reader's Digest. La société en difficulté a réduit ses paiements l'automne dernier, mais le Met ne peut pas décharger ses actions. Il s'agissait d'un cadeau de l'entreprise, à condition de ne pas être vendu.

"Nous devons tout essayer pour revenir au niveau de financement insuffisant précédent plutôt qu'au niveau de financement désormais insuffisant", a déclaré De Montebello avec inquiétude. “Nous nous efforcerons d'équilibrer le budget grâce à une combinaison de réductions et d'initiatives génératrices de revenus au fil du temps. "Il est également préoccupé par la récente vague de fusions d'entreprises. Les fusions et acquisitions, comme vous le savez certainement, ont réduit le nombre d'entreprises qui soutiennent les arts."

Il pense également à augmenter la rentabilité des boutiques du musée, et il a déclaré qu'elles se sont peut-être développées trop rapidement. Il existe des boutiques du Metropolitan Museum of Art dans des endroits aussi éloignés que Singapour et les Émirats arabes unis. La consolidation et la gestion différente sont deux possibilités, mais ces décisions, a-t-il dit, sont loin.

Tout n'est pas sombre à l'horizon.

De Montebello prévoit une refonte majeure du site Web du musée, qui, selon lui, est "plutôt ennuyeux".

Il est déterminé à faire du Met une force sur Internet, à la fois pour élargir son audience et pour promouvoir les produits de la boutique Metropolitan. "Nous sommes en 1999, pas en 1899, et Internet est de plus en plus un moyen de communication et un média de choix partout", a-t-il déclaré.

Il a déclaré que le commerce électronique ne représente actuellement qu'un très faible pourcentage des ventes des magasins, mais espère qu'il augmentera après la refonte du site Web vieux de quatre ans (www.metmuseum.org).

Il était très heureux de discuter de ce qu'il a dit être la stratégie d'investissement du Met's qui bat le marché : des actions gérées par des professionnels, avec une touche de produits dérivés et quelques obligations.

Bien qu'une heure de conversation n'ait jamais clarifié le mystère de la raison pour laquelle il était sensible à son nouveau titre, il était clair qu'il avait une connaissance des affaires digne d'un MBA. Il a même avoué apprécier les affaires du Met.

De Montebello est décontracté quant à sa maîtrise des affaires, affirmant qu'il l'a simplement repris au fil du temps. Mais d'autres ont souligné que pour un directeur de musée, être intelligent en affaires est devenu de plus en plus une exigence du travail.

« Vous devez l'être si vous voulez survivre dans le monde des musées », a déclaré Carl Spielvogel, « car vos meilleurs amis sont des dirigeants d'entreprise. Le gros de l'argent provient du mécénat d'entreprise.”

Certains grands musées, comme Chicago et Philadelphie, ont expérimenté l'embauche de PDG rémunérés dans les années 1980, s'inclinant devant les réalités du monde des affaires. Mais la plupart ont abandonné la stratégie des Met’s, en installant un directeur/PDG formé à l'art et en le secondant avec un officier d'exploitation qualifié.

Qu'il ait un nouvel emploi ou non, de Montebello est finalement persuadé d'opposer son travail à celui de PDG d'entreprise. « Je n'ai pas d'actionnaires dont je dois garder à l'esprit les intérêts. Ce que j'ai, c'est un public qui s'attend à ne pas voir les revenus des magasins, pas à regarder des graphiques de revenus – mais à regarder de belles expositions qui sont le résultat de tout cela. Donc pour moi, c'est un moyen d'atteindre une fin. Pour les entreprises, le plus souvent, c'est une fin.”

Profil personnelNom : Philippe De MontebelloTitre : Directeur et président-directeur général, Metropolitan Museum of ArtÂge : 62Né : Paris, FranceFamille :2 fils, 1 filleLoisirs : Lecture, musique


Recette de bol de Bouddha riche en protéines : à base de plantes et savoureuse

Bien sûr, un bol de Bouddha coloré est magnifique, mais est-ce juste un gadget ? Nous ne le pensons pas ! Ces repas riches en protéines et à base de plantes sont bien plus qu'un joli visage - ils contiennent une énorme quantité de nutriments et sont également délicieux. Nous ne disons pas que tous les aliments à la mode méritent d'être essayés. Mais au cours des cinq derniers & hellip


Prendre soin des affaires : Anika Fatouros Photography est prête pour votre gros plan

Anika Fatouros avec son mari Alex et son fils Jace lors de sa grande ouverture à Peekskill. (Photo : Rana Faure)

Après avoir géré son entreprise hors d'elle Ossining accueil depuis sept ans, entrepreneur et photographe Anika Fatouros a tenu une cérémonie d'inauguration et une journée portes ouvertes en avril pour célébrer l'inauguration de son nouveau studio à Coup d'oeil — "Anika Fatouros Photographie."

Elle dit que le studio "s'efforce de vivre une expérience stimulante en se concentrant sur les portraits et le boudoir".

Anika est disponible pour les mariages, la maternité et les portraits. Le studio présente une variété de pièces encadrées, de toiles et d'albums conçus sur mesure.

Les services incluent gratuitement consultations pour planifier et guider les clients dans la conception de leur séance de portrait idéale.

En plus d'avoir de la famille à Peekskill, Anika l'a choisi parce que « j'aime l'atmosphère créative de la ville ».

Anika Fatouros Photography, 1006 Brown Street, Suite 204, Peekskill, NY 10566 (Sur rendez-vous uniquement)


Partager Toutes les options de partage pour : Comment l'industrie de la restauration de Chicago changerait le monde grâce à la nourriture

Pour marquer la relance de Eater aujourd'hui, l'équipe Features a compilé une collection de soixante-douze des meilleures idées sur la façon dont les gens dans le monde sont ou comment ils prévoient ou comment ils veulent changer le monde grâce à la nourriture. Beaucoup d'idées sont incroyablement sérieuses. Certains sont ambitieux au-delà de la raison. Mais ce qu'ils ont tous en commun, c'est la conviction qu'avec un travail acharné et une bonne nourriture, le monde va dans la bonne direction.

En tant que composante locale de cette fonctionnalité, nous avons demandé à la communauté de Chicago de participer. Consultez donc les réponses nationales ici et faites défiler ci-dessous pour voir ce que les penseurs et les acteurs locaux aimeraient faire pour changer le monde grâce à la nourriture. Vous avez une suggestion ? Ajoutez-le aux commentaires.

Rick Bayless, Frontera Grill, Topolobampo et Xoco chef/propriétaire, l'homme le plus intéressant du monde : Je ne me fais aucune illusion sur le fait que ma nourriture peut mettre fin à la douleur et à la souffrance. Mais je pense que la nourriture que je prépare et sur laquelle j'écris a le pouvoir de rendre les gens plus attentifs au monde en général, conscients de l'impact de leurs choix alimentaires sur la planète, conscients qu'il existe des centaines de pays, de cultures et de cuisines. là-bas, et tous valent la peine d'être explorés. Si une bouchée de ma nourriture rend quelqu'un plus attentif - si cela le fait réfléchir - c'est assez bon pour moi.

Paul Kahan, Blackbird, Avec, Publican, Publican Quality Meats, Big Star, Nico Osteria et Dove's Luncheonette chef/propriétaire : J'espère changer le monde grâce à notre travail avec Pilot Light. Pour moi, la relation d'un jeune enfant dans et autour de la nourriture est aussi importante que la compréhension des mathématiques et des sciences. En intégrant la nourriture au programme de base des enfants, je pense que nous pouvons inverser de nombreux maux de notre système alimentaire actuel, en termes de santé, de bien-être économique et environnemental.

Billy Corgan, leader de Smashing Pumpkins et propriétaire de Madame Zuzu : Si je n'ai pas changé le monde à travers la musique, je doute que je puisse l'affecter avec de la nourriture. Mais du thé ? C'est une autre histoire !

Beverly Kim, Chef/propriétaire parachutiste et ancien concurrent de Top Chef : Changer le monde par la nourriture commence chez vous et autour de vous. En prenant soin et en nourrissant ma propre famille, en inspirant et en encadrant mes propres employés pour qu'ils apprécient leur travail, en nourrissant mes clients et mon quartier grâce à des aliments frais et créatifs qui viennent du cœur, en restant fidèle à moi-même, ce soin émanera de personne à personne. et changer le monde.

Kate Maehr, directeur exécutif et PDG du Greater Chicago Food Depository : L'accès à des aliments nutritifs est essentiel à une bonne santé et à des opportunités. Mais chaque année, 1 de nos voisins sur 6 a du mal à mettre de la nourriture sur sa table. La faim rend l'apprentissage plus difficile pour les enfants, affecte la santé de notre communauté et limite le potentiel de notre main-d'œuvre. La faim est un problème que nous pouvons résoudre ensemble. Nous pensons que personne ne devrait avoir faim et que nous pouvons changer le monde en nous assurant que tout le monde a la nourriture dont il a besoin pour vivre une vie saine et épanouissante.

Jason Hammel, Lula Cafe et propriétaire de Nightwood : Je crois que créer même un seul beau souvenir autour de la nourriture qui est vrai et émotionnel peut changer le monde. Les beaux souvenirs créent un besoin de raconter son histoire. Et, pour moi, c'est le partage d'histoires qui fait une communauté d'un monde dur et solitaire. J'aimerais donc créer de beaux souvenirs culinaires dans mes restaurants pour les invités, dans ma cuisine pour mes cuisiniers et dans les écoles pour les enfants de Chicago grâce à notre organisation, Pilot Light. La nourriture est éphémère, les restaurants sont à la mode, les saisons sont éphémères, mais nos souvenirs de nourriture et les histoires que nous partageons ont le potentiel de créer des liens vraiment durables et impressionnables entre nous tous.

Jason Vincent, ancien chef de Nightwood : Je pense qu'il est idiot pour nous de penser à changer le monde grâce à l'alimentation en utilisant le modèle que nous avons en ce moment. Nous devons complètement « réinstaller la table ». Le système des « ayants et des démunis » qui est en place est ridicule. IL Y A DES ENFANTS DANS LE MONDE QUI N'ONT PAS DE NOURRITURE.

La nourriture saine est inabordable et la merde est bon marché. Croyez-le ou non, je ne suis pas opposé aux aliments OGM, je suis juste consterné par l'avidité et l'indifférence manifestées par les entreprises qui les fabriquent pour acheminer ces aliments dans les parties du monde qui en ont réellement besoin, tout en baisant les agriculteurs qui cultivent eux pour faire du profit pour la grande agriculture. Putain ces gars. Réduire les impôts des agriculteurs et leur donner plus de soutien à la distribution de nos filières alimentaires.

Alpana Singh, The Boarding House et Seven Lions propriétaire, ancien "Check, Please!" hôte: J'aimerais instituer une initiative pour fournir des repas scolaires sains, nutritifs et abordables. Éduquer les enfants dès leur plus jeune âge sur l'importance d'une alimentation saine les préparera à une vie de bien-être et réduira le risque de problèmes de santé tels que l'obésité, les maladies cardiovasculaires, l'hypertension artérielle et d'autres maladies associées à une mauvaise alimentation.

Tony Mantouano, Spiaggia, Bar Toma et propriétaire de River Roast : (Je veux) promouvoir les marchés fermiers encore plus qu'auparavant et rendre leurs produits accessibles à tous en travaillant avec des agences gouvernementales et des programmes comme Wholesome Wave pour faire des ingrédients savoureux de haute qualité une meilleure offre et une meilleure option que la restauration rapide.

Ryan McCaskey, Acadia chef/propriétaire : Je pense qu'en tant que chefs, non seulement un peu aux yeux du public, mais aussi en nourrissant de nombreuses personnes chaque jour et nuit, nous avons une réelle opportunité d'offrir l'hospitalité, la nourriture et l'éducation aux convives à travers la nourriture. Une grande partie de ce que nous faisons à Acadia est de raconter « une histoire » à travers nos plats. Nous parlons du produit vierge que nous utilisons et de sa provenance. Je pense qu'il est important de parler d'où vient le produit, qui l'a manipulé, pourquoi nous pensons qu'il a meilleur goût et du produit lui-même. Je pense qu'avec cette prise de conscience et cette traçabilité, les consommateurs pourraient éventuellement vouloir et exiger de meilleurs produits, se soucier davantage de ce que nous mangeons et se soucier globalement de la provenance de nos aliments. Je pense que cela se fait progressivement maintenant. Nous voulons mieux manger, savoir ce qu'il y a dans notre alimentation, être globalement en meilleure santé. et je crois que cela commence par la connaissance de la source.

Jerrod et R.J. Melman, Laitue Entertain You partenaires : Nous nous engageons à rendre la santé plus délicieuse. Les convives sont plus soucieux de leur santé que jamais et nous continuons à l'intégrer dans nos restaurants. Ne serait-il pas formidable de donner au brocoli un goût de pizza ?

Abraham Conlon, Chef/propriétaire de Fat Rice : Beaucoup de gens semblent être préoccupés par le "Nouveau" - nous voulons être progressistes et innovants. Pour moi, personnellement, je voudrais souligner le passé et que souvent les choses "nouvelles" sont ancrées dans la tradition. Grâce à la nourriture, nous trouvons des points communs et nos différences ne sont pas si différentes. J'espère que nous commencerons à enseigner à nos enfants nos traditions et notre culture à travers des recettes familiales en plus d'avoir le courage d'explorer davantage notre propre héritage. Le savoir peut être perdu en l'espace d'une génération et à moins que nous ne le transmettions, il sera oublié ou dilué par l'autoroute de l'information. La cuisine est un métier enseigné par le bouche-à-oreille et la participation. Nous devons communiquer et nous devons participer. J'espère que nous mettrons l'accent sur la préservation de nos cultures individuelles tout en créant de nouvelles traditions que notre progéniture partagera avec la leur.

Mindy Segal, propriétaire de Mindy's Hot Chocolate et gagnant de James Beard : Les produits saisonniers, durables et artisanaux, en particulier les grains frais moulus, sont ma valeur fondamentale de la boulangerie et de la cuisine. Je changerais le monde en n'utilisant que des céréales fraîchement moulues et anciennes dans toutes mes pâtisseries. J'aimerais ne jamais utiliser quoi que ce soit de transformé afin que ma nourriture soit toujours fraîche et naturelle et, bien sûr, de saison. J'aimerais former et employer des personnes moins fortunées que moi et leur donner des opportunités et des connaissances afin que l'arbre à dons puisse toujours être rémunéré.

Emilie Williams Chevalier, Président, Kendall College : La School of Culinary Arts du Kendall College existe pour créer des agents de changement, non seulement à Chicago et dans le Midwest, mais à travers le pays et le monde. Nous enseignons aux passionnés de cuisine comment mettre cette passion en jeu d'une manière qui va bien au-delà de la création d'expériences sociales conviviales pour les gens.

Nos diplômés ont le pouvoir d'améliorer considérablement la santé et le bien-être d'une communauté. Ils quittent notre campus avec un engagement ardent à servir et à protéger l'environnement qui nous soutient. Ces professionnels nouvellement créés, formés à l'art culinaire et au métier d'obtenir et de préparer des aliments de haute qualité pour les autres, peuvent également aider à atténuer ce qui maintient les populations du monde entier correctement nourries mais gravement sous-alimentées.

Compte tenu de l'immense potentiel des cuisiniers qualifiés pour apporter des changements significatifs et positifs dans tous les coins de la planète, nous, aux États-Unis et dans de nombreux autres pays, avons la chance qu'un respect relativement nouveau pour les chefs, associé à un amour et une fascination croissants pour tout ce qui est culinaire, s'étende dans nos cultures respectives, ce qui facilite la mise en œuvre de changements réels et utiles.

Pourtant, si je pouvais avoir un impact, ce serait que les parents des sociétés encore en développement apprécient la poursuite d'une carrière dans l'alimentation par leurs enfants comme un projet de vie viable et gratifiant plutôt qu'un travail moins valorisé et sans inspiration. Ce serait que davantage de femmes dans toutes les cultures soient encouragées à occuper les marmites en tant que cadres dans les cuisines commerciales, réalisant leurs rêves d'une vie équilibrée qui embrasse la joie de cuisiner professionnellement.

Grâce au réseau mondial d'universités Laureate, qui comprend le Kendall College, nous constatons un changement d'attitude envers les jeunes et les femmes qui entrent et excellent dans les arts culinaires et boulangers/pâtissiers. C'est une bonne chose. Parce que la formation professionnelle offerte à un plus grand nombre de personnes ayant une passion inhérente pour la nourriture ne fera que bien se répandre dans le monde entier.

Jimmy Bannos Jr., Le chef/propriétaire de Purple Pig : Le problème avec notre époque, c'est que beaucoup de gens souffrent de la faim ou sont obèses. Je veux encourager une alimentation saine, des prix plus bas pour les aliments non transformés, l'achat local ou la fourniture de repas scolaires à l'échelle mondiale.


Fin de vie et soins palliatifs

Il est difficile de prendre des décisions concernant les soins de fin de vie. Outre les montagnes russes d'émotions et d'incertitude, la complexité des options médicales rend difficile la prise de bonnes décisions pour vous et votre famille. La bonne nouvelle est que les soins palliatifs et les soins palliatifs sont largement disponibles et offrent la gestion de la douleur et des symptômes et les soins de fin de vie dont les patients et leurs familles ont besoin. Ces services sont réglementés au niveau de l'État et au niveau national et sont couverts par Medicare et d'autres compagnies d'assurance maladie.

Quelle est la différence entre les soins palliatifs et les hospices ?

Bien que les soins palliatifs et les soins palliatifs offrent au patient confort et soutien, ils ne sont pas les mêmes.

Soins palliatifs peuvent être fournis plus tôt dans le diagnostic d'un patient, alors qu'il traite encore agressivement une maladie. Les soins palliatifs sont des soins interdisciplinaires qui visent à soulager la souffrance et à améliorer la qualité de vie des patients atteints d'une maladie avancée et de leurs familles. Il est proposé en même temps que tout autre traitement médical approprié.

Soins palliatifs est fourni lorsqu'un patient et un médecin ont déterminé qu'ils n'allaient plus traiter la maladie de manière agressive, mais qu'ils géreraient agressivement la douleur et les autres symptômes. Le médecin du patient et le directeur médical de l'hospice certifient que la maladie a un pronostic de six mois ou moins. Une question qui devrait être posée par le médecin est « Est-ce que ce patient survivrait à cette maladie pendant un an compte tenu de son évolution normale ?

Les soins palliatifs se concentrent sur les membres de la famille en tant que principaux soignants, avec l'aide d'une équipe interdisciplinaire qualifiée composée d'infirmières, de médecins, de pharmaciens, de physiothérapeutes, d'ergothérapeutes, d'orthophonistes, de travailleurs sociaux, de prestataires de soins spirituels, d'aides et de nombreux bénévoles. qui offrent des services tels que la zoothérapie, le massage des mains et le répit pour le soignant.

Hospice offre également treize mois de services de deuil/deuil à la famille ou à d'autres aidants. L'objectif des soins est d'améliorer la qualité de vie et de demander au patient ce qu'il désire au cours de cette dernière étape de la vie. Ces services peuvent être fournis à domicile, dans une résidence de soins palliatifs ou dans un établissement de soins infirmiers qualifié, un centre de vie assistée ou un foyer de groupe.

La question centrale : la gestion de la douleur


« Le contrôle de la douleur est vraiment au cœur des soins terminaux. Les gens ne craignent pas la mort alors
autant qu'ils craignent une douleur non soulagée et qu'ils soient seuls avec leur souffrance."

Deborah Whiting Little, Le manuel familial des soins palliatifs

De nombreux patients en phase terminale ressentent une douleur ou un inconfort physique. La douleur physique est le système de régulation interne de notre corps qui nous avertit qu'il y a quelque chose qui ne va pas. Ainsi, la douleur peut être un indicateur important des problèmes qui doivent être résolus. La douleur physique peut être aiguë (soudaine) ou chronique (de longue durée), et les deux doivent être traitées.

La peur de la douleur peut occuper une grande partie des pensées d'un patient. Cela peut également entraîner un stress émotionnel et une tension, ce qui peut empêcher les analgésiques de fonctionner correctement. L'objectif est toujours d'offrir un contrôle optimal de la douleur et de rassurer le patient que sa douleur sera gérée. L'objectif de la gestion de la douleur est de soulager et d'éviter que la douleur ne se reproduise.

Pour gérer la douleur, il est important de l'évaluer. Les professionnels de la santé et les membres de la famille peuvent poser au patient les questions suivantes :

  • Où est la douleur?
  • Sur une échelle de zéro à dix, dix étant atroce, quelle est son intensité ?
  • C'est continu ou ça va et vient ?
  • Pouvez vous le décrire? Est-ce que ça palpite ou fait mal?
  • Qu'est-ce qui semble l'aider? Qu'est-ce qui le rend pire ?
    (Le manuel familial des soins palliatifs)

Avec ces informations, les professionnels de la santé expérimentés peuvent déterminer une stratégie de gestion de la douleur. La douleur changera avec le temps, il est donc important d'évaluer et d'ajuster le plan régulièrement. Les médicaments et autres interventions peuvent également être ajoutés/augmentés et modifiés pour répondre à ces évaluations.

En plus de la douleur physique, un patient peut ressentir une douleur émotionnelle, psychosociale, financière ou spirituelle. Les soins palliatifs comprennent des travailleurs sociaux, des fournisseurs de soins spirituels et d'autres professionnels pour aider les patients et leurs familles à parler de leurs peurs, de leur colère et de leur chagrin et à soulager la douleur émotionnelle et spirituelle.

Quand l'hospice est-il approprié?

Comme mentionné ci-dessus, les soins palliatifs sont généralement appropriés lorsqu'un médecin ou une équipe de professionnels de la santé convient que l'espérance de vie d'un patient est de six mois ou moins et que le patient ne répond pas au traitement curatif. Il existe des outils de diagnostic qui peuvent aider les cliniciens à déterminer le pronostic d'un patient associé à différentes maladies et affections.

Une question utile que les patients et les familles peuvent poser au médecin est la suivante : « Ce patient survivrait-il un an avec la maladie telle qu'elle est actuellement ? » Le patient et les membres de sa famille prennent finalement la décision de commencer ou non un hospice.

Les soins palliatifs peuvent être envisagés pour les stades les plus avancés des diagnostics suivants, entre autres conditions :

Quels services conventionnels l'hospice offre-t-il?

En règle générale, les patients qui reçoivent des soins palliatifs reçoivent les éléments suivants :

  • Visites d'infirmières formées à la gestion de la douleur et des symptômes. Il y a aussi une ligne d'infirmières, que les patients et les familles peuvent appeler 24 heures sur 24 pour toute question.
  • Aide au bain et aux besoins personnels des aides-hospices
  • Médicaments et autres fournitures médicales nécessaires pour réduire la douleur et l'inconfort liés au diagnostic terminal
  • Counseling et soutien au deuil pour le patient et les membres de sa famille, fournis par des travailleurs sociaux ou des conseillers
  • Visites de fournisseurs de soins spirituels, au besoin
  • Des bénévoles formés pour aider le patient et sa famille dans diverses tâches
  • Orthophonie, ergothérapie et/ou physiothérapie, au besoin. Ces thérapeutes peuvent aider à identifier le niveau de compétence d'un patient en matière de communication, de mouvement, de force et d'amplitude de mouvement, et fournir des conseils sur la meilleure façon de communiquer avec votre proche ou comment et quand l'aider avec ses besoins quotidiens.

Comment trouver des soins palliatifs dans votre région

Pour trouver un établissement ou un programme de soins palliatifs, parlez à votre médecin ou à celui de votre proche ou à un autre membre du personnel de l'hôpital ou de la clinique. Communiquez avec votre compagnie d'assurance pour savoir quels programmes ou installations sont approuvés en vertu de votre police.

Il existe plus de 5 300 programmes de soins palliatifs aux États-Unis. Voir les ressources dans les références ci-dessous pour plus d'informations. Vous pouvez rechercher des fournisseurs de soins palliatifs par emplacement en utilisant le site Web de la National Hospice & Palliative Care Organization.

Que pouvez-vous faire pour votre bien-aimé?

Participez aux réunions de famille avec l'équipe médicale de votre proche et assurez-vous de demander une consultation en soins palliatifs ou en soins palliatifs lorsque vous et votre famille pensez que c'est le bon moment. Il est extrêmement important de discuter des objectifs de votre proche et d'avoir des conversations sur la planification avancée des soins.

Fournir un soutien physique de base

Les soins palliatifs utilisent les membres de la famille comme principaux soignants avec le soutien d'une équipe de soins professionnels, vous continuerez donc sans aucun doute à fournir un soutien de base, comme préparer les repas et aider votre proche à manger ou à boire. Au fil du temps, ce soutien de base augmentera. Vous devrez peut-être aider votre proche à se changer, à se laver et à se laver. Vous pouvez avoir un rôle à jouer en les aidant à suivre et à prendre leurs médicaments. Utilisez l'équipe de soins comme une ressource pour savoir ce que vous pouvez faire pour aider au mieux et garder votre proche à l'aise. Étant donné que ces changements se produiront soudainement ou progressivement au fil des semaines et des mois, il est important de faire appel à une assistance palliative tôt. L'hospice n'est pas plutôt une perte d'espoir, il ajoute de la vie aux jours. La plupart de ceux qui reçoivent des soins palliatifs déclarent qu'ils auraient souhaité avoir commencé les services palliatifs plus tôt.

Offrez le confort

Vous pouvez faire une grande partie de cela vous-même à la maison ou en résidence. Par exemple, vous pourriez apprendre à faire un massage des mains avec une lotion pour réconforter votre proche. Ou vous pourriez trouver de la musique qu'ils aiment et qui est apaisante. Vous pouvez proposer de faire une manucure ou de lire à haute voix.

Aide à la planification à vie

Une autre façon d'aider votre proche est de l'aider à planifier son avenir en mettant en ordre toutes les informations financières, personnelles, de santé, juridiques et autres. Bien qu'il ne soit pas facile d'aborder ces sujets, il est important d'aider votre proche à prendre ces dispositions afin qu'il puisse se sentir fermé et rester calme pour le reste de ses jours. Cette planification comprend les comptes bancaires, les testaments, les fiducies de vie, les procurations, les directives en matière de soins de santé et les arrangements funéraires.

Quelles thérapies intégratives pourraient être utiles?

Les thérapies intégratives peuvent compléter d'autres thérapies et permettre à l'équipe de soins d'adopter une approche holistique pour vous ou les soins palliatifs de votre proche. Ces thérapies peuvent aider à apporter du confort et à améliorer la qualité de vie au cours des derniers mois ou jours du patient. Votre infirmière de soins palliatifs devrait être en mesure de vous parler des programmes ou des thérapies disponibles pour vous et votre proche.

Certaines thérapies à envisager pour les patients et les membres de leur famille sont décrites ci-dessous.

    , la réflexologie, le Healing Touch et le Reiki sont des thérapies pratiques qui procurent du confort et soulagent les symptômes grâce à la manipulation physique des muscles ou à la guérison énergétique. Ils peuvent également aider le patient à gérer la douleur, l'anxiété ou l'insomnie. Selon le National Center for Complementary and Alternative Medicine, une étude récente portant sur plus de 300 patients atteints de cancer a montré que la massothérapie peut soulager la douleur et améliorer l'humeur des patients. peut offrir de nombreux avantages aux patients et aux membres de leur famille. Certaines huiles essentielles peuvent aider à soulager les nausées ou la fatigue, tandis que d'autres peuvent aider à soulager l'anxiété et la dépression. - La musique peut être apaisante, relaxante, nourrissante, énergisante ou réconfortante. Il peut offrir les avantages suivants :
    • Réduire l'anxiété et le stress
    • Favoriser la détente
    • Renforcer les liens familiaux
    • Déclencher des souvenirs ou amorcer une réflexion sur sa vie
    • Améliorer la vigilance
    • Réduire sa perception de la douleur ou des nausées
    • Créer des expériences joyeuses

    À quoi s'attendre dans le processus de la mort


    "Quand quelqu'un meurt, il est important que ses proches participent à la
    cela les aidera dans leur deuil, et cela les aidera à faire face à leur propre mort
    plus facilement."

    Elizabeth Kubler-Ross, Le manuel familial des soins palliatifs

    À l'approche de la mort, il est normal que votre proche ressente de l'anxiété. Il est utile de rassurer votre proche que vous êtes là pour le soutenir et que même s'il vous manquera, il est normal de lâcher prise.

    There are certain emotional and physical changes that people typically go through.

    Emotional changes may include:

    • Withdrawal or shutting out external stimuli, such as television or other people. The patient may seem to sleep more frequently. This is normal.
    • Extreme anxiety or restlessness. This may include fidgeting or making repetitive motions with one's hands. You may help your loved one by distracting them with something they love, such as music, or by talking with a nurse about ways to reduce anxiety.
    • Confusion or disorientation. Your loved one may get confused about where they are, what day it is, or even who you are. You can help them by gently introducing yourself and giving them reminders about where they are and what they are doing.
    • Hallucinations. Your loved one may experience hallucinations, which can be a result of decreased oxygen in the blood.

    Physical changes may include:

    • Weakness or a loss of sensation
    • Skin color changes. Sometimes the skin turns a darker color on the underside of the body, and fingernails and toenails turn a pale blue color.
    • Temperature fluctuations
    • Muscle twitches
    • Changes in breathing patterns. If your loved one breathes through their mouth consistently, they may get dry lips and mouth. You can help by applying chapstick and offering them ice chips, water through a straw, or even a damp washcloth. The breathing rhythm may also alternate between shallow and deep, fast and slow. As the breath slows there may be longer periods between any breath, which are known as "periods of apnea."
    • Decreased ability to cough or swallow oral secretions, such as saliva and mucous. This may result in a gurgly sound heard during breathing. You may help by elevating your loved one's head.
    • Decreased blood pressure
    • Hearing is the last sense to leave, so assume your loved one can hear you even in the final stages.

    As death draws near, the signs mentioned above may worsen. Your loved one may experience a burst of energy, during which he might even want to talk to loved ones or eat a meal. Sometimes, people are conscious for a long time, and death comes suddenly. Other times, people may be unconscious and slowly slip away.

    Coping with grief

    Coping with the death of a loved one can be overwhelming. After the passing of your loved one, bereavement services are available for family members for one year (and sometimes more). These services can help you cope with your grief, as well as guide you as you take care of practical matters.

    There is neither a standard amount of time that you should grieve nor a particular way in which you should grieve. Grief is unique to everyone. However, there tend to be some phases of grief that people may experience at different times during their own grieving process. These phases include:

    • Shock and denial
    • Longing for connection to your loved one
    • Despair and disorientation
    • Adapting and acceptance

    During these phases, you may experience emotional and physical stress. Physically, you may lose your appetite or struggle to fall asleep at night. Or you might experience tension in your stomach or another part of your body. Emotionally, you may experience depression or loneliness. Some people may not experience stress after a loved one dies. This is also normal.

    No matter how you express your grief, it is important to do so. This can come out in crying, talking with friends and family, writing in a journal, talking with a bereavement counselor, praying, or any other activity that allows you to process your loved one's death. Bereavement counselors recommend grieving, but not allowing the grief to overcome you or cause you to be paralyzed by it.

    The staff at Fairview Hospice educate with the following: "Grief is a natural response to loss. Grief is experienced physically, emotionally, and spiritually. Grief is a process that takes time and attention in order to heal. Grief is as unique to you as a thumbprint."

    Ressources

    Important Phone Numbers

    Hospicelink - directory of hospice and palliative care programs in the U.S. 1-800-331-1620

    Minnesota Network for Hospice and Palliative Care 651-659-0423

    National Hospice and Palliative Care Organization 703-837-1500

    Fairview Hospice 612-728-2455

    Meditation Exercise

    Meditation is one way to know yourself, and it has numerous other benefits. Listen to this audio to guide your meditation.


    Examining the Concept of Self-Care

    Once in the midst of a dinner party conversation while I was describing my work, a smart and eccentric woman interjected with a thought I’ve considered ever since. “Exercise, good eating, lots of sleep—those are what keep me healthy. Self-care, on the other hand…” she explained leaning forward smiling and stabbing the air with her fork, “That’s what keeps me sane—the so-called extras. That’s what makes the good life.” There were several empathetic and enthusiastic nods around the table. I understood what she meant, but the concept got me thinking. What exactly is “self-care”? Beyond the requisite showers, teeth-brushing and nail-clipping, beyond the eating well, exercising, sleeping and sunning, what does this mean? Naps? Facials? As I’ve considered the idea over time, I’ve come to see it in less precious and gendered terms than I think is common. Ultimately, I’ve come to believe that self-care puts a name and value to self-attunement in action.

    I think we all have known people who do everything they “should” and yet end up a frazzled mess. They may practice all the pieces, so to speak. They go to the gym 4-5 times a week. They eat a worthy diet—even by Primal standards. They go to bed by 10:30 every night and try to “manage” their stress. Yet, somehow they’ve missed something fundamental along the way. The sum of the parts ends up less than whole.

    Even when we consider the added elements of The Primal Connection—the time in nature, the effort to do something creative, the prioritization of social relationships, the center isn’t quite there. I think the Habits of Highly Successful Hunter-Gatherers ventured the outlines of this idea, but perhaps there’s more to it still.

    The fact is, science (and anthropology) inform us about what activities can serve our health, but the nuance of self—when we’re in tune with this—puts it together in a way that ultimately serves our individual well-being—based as it is on our particular temperaments and personalities (factors that have both psychological and physiological roots). This is what keeps vitality more than the product of a simple formula. Flourishing doesn’t just come from the sum of recommended dosages of anything—no matter how healthy, well thought out or extensive.

    Instead, we find the deepest manifestation of vitality where health and self-care merge—at the back roads intersection of genuine self-knowledge and responsive self-investment. This can happen with the rare and revolutionary act of knowing yourself (and accepting that self) and letting this understanding determine not just your goals but much of your daily life.

    Sounds subversive—and, yes, it can be. The difference is you’re not trying to run the world or anyone else in it—just yourself, which can be a bigger challenge than most people will ever be able to master in their lifetimes.

    Truth be told, we can’t always control our circumstances, but we can continually gauge where we’re at physically and emotionally and choose to respond effectively—which means being genuinely aligned with our needs and intentions. Taking care of ourselves is about more than hygiene and health. If you can humor me for a minute, understand that I’m not talking about devoting ourselves to navel-gazing or placating anyone’s narcissistic tendencies.

    I’m talking about equanimity.

    How, for instance, do we take care of our emotions in a day? Do we know how to handle them, or do we let them spill out and become other people’s problems? How do we take care of and steward our energy? Do we apply it thoughtfully—or chronically give it away unnecessarily or unwisely and end each day totally spent? How does this serve our long-term vitality or experience of life?

    There’s a personal balance based not on time management or multi-tasking but on inputs and outputs (what feeds us versus depletes us) that we can develop over time. The attention to this balance and the choices that exist in alignment with it constitute self-care.

    Inherent to this self-commitment (no one can do this for us, by the way) is the release of every excuse. We can have needs. We can make mistakes and choose to redirect. We can tune into the physical and emotional stress that build up in the face of circumstances we don’t get to choose. But we cannot have excuses and simultaneously live this kind of self-commitment.

    The loose model of the Primal Blueprint leaves room for this. In fact, I think it requires it to some degree. I’ve always said the Primal Blueprint lays out principles but leaves the particular execution and variation to each individual. What is heaven for one person is hell for another, yet we can all live a good Primal life. Whether we’d file it under play or healthy indulgence or self-development or personal exploration, I’d say self-care is another dimension of the “optional” not really being optional.

    There are a thousand different choices that will nourish each of us under the umbrella of self-care, which is as much a male phenomenon as it is a female one.

    For some, it means puttering around, hiding out in the garage working on a hobby. For others, it means taking a personal retreat away from everyone and everything or practicing a simple ritual before bed (even if it’s just filing our nails and reading for ten minutes). Maybe it’s meditating or running. Maybe it’s a raucous night out. It could mean five minutes of total quiet in a dark room or the enjoyment of human touch during a massage or a hug. It could mean finding ways to laugh every day or working in a long hot shower at night. Sometimes it’s just leaving the office for that fifteen-minute break to go put your face toward the sun or to sit in your car—the closest thing to truly private space some of us have for the majority of our days. Maybe it’s a few hours off on a rainy day, a good book or a certain meal or a hot rice sock around our necks while we lay on the couch after a long day. It’s flowers on our nightstand or favorite music in the morning. It’s walking the dog or sharing an hour with a good friend—sometimes talking, sometimes working on a project, and other times just being in the same room watching a game. In the midst of a work day, maybe it’s taking five minutes to decompress from a meeting, choosing to not absorb the stress of the people around you—or to release it if you already have.

    It’s not always about what you do but choosing to do it differently.

    Over time we all develop our own bag of tricks, and the list becomes very personal. The choices not only fit ourselves but our stages in life and current circumstances. Someone going through a crisis might fill this well very differently than he/she would’ve just a few months earlier.

    When we commit to self-care, we begin to intuit what that means for us. What do je really need in a day? It can be a transformative question.

    Self-care, as I see it anyway, may be less a list of behaviors and more a mindset that you’re going to do what serves you rather than uphold the monolith of the typical routine and others’ infinite expectations. If that sounds selfish, I’d offer you the seeming irony that when we let go of the obligation to react to others’ expectations, we can actually be more present to their needs as well as our own. We’re off the manic carousel and standing on solid ground. It’s a much better vantage point from which to perceive, act, and relate in life. When we take care of ourselves we slough off less stress and projection onto other people. The impact is easy to underestimate.

    Maybe it’s as good a time as any to think about what self-attunement in action means to us individually. What do we need space for in our lives today to feel vital and rested? Let me know your thoughts on this.

    Thanks for reading today, everyone. Have a great end to your week.

    Vous préférez écouter de la lecture ? Obtenez un enregistrement audio de cet article de blog et abonnez-vous au podcast Primal Blueprint sur iTunes pour un accès instantané à tous les épisodes passés, présents et futurs ici.


    Taking Care of Our Caregivers

    To discover what health care provider organization have done to support the emotional health of front-line clinicians during the pandemic, and to learn from these organizations, Press Ganey convened a virtual group of physicians, nurses, and other patient-care professionals from more than 50 organizations across 25 states who are leading efforts to support clinicians.

    In these difficult times, we’ve made a number of our coronavirus articles free for all readers. To get all of HBR’s content delivered to your inbox, sign up for the Daily Alert newsletter.

    For frontline caregivers, emotions have run high during the pandemic: anxiety about getting the virus and then exposing their families fear of being re-deployed to jobs they had not previously done to treat a disease they’ve never seen grief about the loss of patients, family members or colleagues sadness about those who have lost their jobs or been furloughed. While we have seen the remarkable support for health care workers pouring in from communities across the country, less visible has been what leaders are doing within their own organizations to help their physicians, nurses, and the entire workforce cope.

    Lectures complémentaires

    Coronavirus: Leadership and Recovery

    To discover what these organization have done, and to learn from them, Press Ganey convened a virtual group of physicians, nurses, and other patient-care professionals from more than 50 organizations across 25 states who are leading efforts to support clinicians. Over the past 12 weeks, this “caregiver collaborative” has met virtually to discuss the unique challenges of frontline caregivers during the pandemic and share experiences and strategies. Topics have included caregiver safety, staffing, ethics, financial uncertainty, racial and social inequities, communication, physical health and emotional well-being.

    Here are five emotional-support strategies the collaborative members’ institutions have launched or expanded to address caregivers’ emotional needs.

    1. Encouraging Messages

    At many institutions, leaders and managers highlighted caregivers’ compassionate work and emphasized the need for self-care.

    Intermountain created a “caregiver going home checklist” that invites doctors, nurses and other caregivers to reflect on their important work and prepare for the transition to home:

    1. Acknowledge one thing that was difficult: Let it go.
    2. Consider three things that went well today: Be proud of the care you gave.
    3. Check on your colleagues before you leave: Are they okay?
    4. Are you okay? Your leaders are here to listen and support you.
    5. Now switch your attention to home: Rest and recharge.

    Valley Health System, in Bergen County, New Jersey, instituted weekly recorded calls from the CEO and COO to staff cell phones with words of support and gratitude posted notes of appreciation in elevators, on badge readers and digitally in the lobby and sent daily texts to nursing leaders reporting patient discharge numbers and providing messages of hope and encouragement.

    2. Space to debrief and recharge

    Providing staff with ways to connect, either on site or virtually, encourages mutual support and a sense of community for those working in some of the most challenging units. At many institutions, now-vacant family lounges were re-purposed for staff use and stocked with snacks and drinks.

    At Boston Medical Center, a team of psychiatrists and social workers rotate through ICUs and the ED, where they connect with staff and offer information about resources. Employees can also drop in to one of the unit family rooms to chat informally with a member of the behavioral health team during scheduled times.

    Valley Health System created virtual peer groups called “resilience lounges,” which are offered twice a week. Hundreds of employees, including nurses, social workers, and administrative assistants, have attended these sessions. These groups use the caregivers’ going home checklist (with an added gratitude section) to structure the discussion.

    3. Resilience resources

    These include meditation, fitness and yoga instruction, meals to go, and facilities on site to shower and change before leaving for home.

    Stony Brook Medicine provides clean scrubs to every staff member (including lab and environmental services workers and others) so that they can change before heading home. This eliminates the need to take scrubs home to launder, helping to control the spread of infection.

    Boston Medical Center early on developed a suite of mindfulness practices ranging from physical movement to meditation, available both on demand and in live sessions. Sessions are free and available to the entire health care workforce as well as to family members. BMC is also transitioning a previously developed in-person, eight-week mindfulness-based stress reduction training to a virtual program.

    4. Facilitated support groups

    Many institutions have developed virtual support groups that use trained facilitators to help build peer-group communities and provide behavioral strategies for dealing with the emotional challenges of caregiving during the pandemic.

    Insight Center

    Health Care and the Pandemic

    Brigham & Women’s Hospital in Boston offers physicians and other clinical staff virtual “wellness huddles” led by a peer support specialist and joined by a behavioral health professional (either a psychiatrist or psychologist). Groups meet virtually through a secure online platform with video capabilities. Mini-lectures offer basic instruction in behavioral strategies for dealing with stress, anxiety, insomnia, grief, uncertainty, safety and trauma, and may be tailored to specific needs of the group. This introduction provides a jumping off point for discussion while many participants speak up and share their experiences, no one is required to and some just listen. During its first 10 weeks, the program offered 47 huddles with 17 different departments or programs.

    Columbia University Irving Medical Center in New York City established CopeColumbia which, among a number of support services, offers peer support groups, 30-minute, structured, virtual sessions facilitated by a psychiatrist-psychologist or psychiatrist-psychiatrist pair. Following a facilitator’s guide that applies evidence-based principles from cognitive behavioral, acceptance and commitment therapy approaches, facilitators frame the session, ask participants about recent difficulties, and then reflect on adaptive coping strategies, harnessing the power of the group to foster teamwork and community. The group concludes with appreciative inquiry (e.g., what went well this week), promoting expressions of gratitude. Initially offered to physicians, the groups now include all employees across the medical center. The groups emphasize peer support rather than formal psychotherapy, to acknowledge the unique circumstance of the Covid-19 pandemic this helps participants normalize, process and accept a range of challenging feelings, enhancing resilience. The ongoing program launched in March and has facilitated more than 184 groups, reaching more than 950 providers.

    5. Rapid access to mental health support

    As caregivers often do not seek out mental health support, many institutions actively promote resources, often through Employee Assistance Programs (EAP), and in some cases, departments of psychiatry or social work. Recognizing the increased need for support, many also instituted additional services.

    Intermountain Healthcare provides an emotional health relief hotline to community and caregivers, available from 10:00 AM to 10:00 PM seven days a week. Resources include information on self-care, at-home support and crisis response across the state of Utah.

    Brigham & Women’s Hospital transitioned its in-person rapid access mental health program for its physicians to a secure, virtual platform often available the same day or, if not, within 24 to 48 hours. The program provides a free 30-minute, confidential consultation with a psychiatrist or psychologist to any physician feeling stressed, anxious, overwhelmed or burned out. If ongoing treatment is needed, the program schedules follow-up visits with a mental health provider, including connecting physicians to community resources and providers who have volunteered to support frontline clinicians during the crisis.

    Versions of the five support strategies described here have long existed but have been dramatically expanded to meet caregivers’ needs during the pandemic. As this pandemic subsides, provider leadership should evaluate whether some should be continued in their expanded form. While some of the stressors frontline clinicians are experiencing are unique to the pandemic (such as fear of infecting loved ones) others are more like amplified versions of stressors clinicians have always experienced. Programs that support peer communities, validate clinicians’ extreme stressors, provide acute mental health care and help with chronic issues like burnout can address the long-standing challenges clinicians face every day, during a pandemic or otherwise.

    The author would like to thank Pamela Bell, Natalie Dattilo, Laurel Mayer, Mary McCarthy, Anne Pendo, Susannah Rowe, Nicole Rossol and Jo Shapiro for their valuable contributions to this work.

    If our content helps you to contend with coronavirus and other challenges, please consider subscribing to HBR. A subscription purchase is the best way to support the creation of these resources.


    As Restaurants Close, Some Are Becoming Food Pantries

    Operators across the country are transforming shuttered dining rooms into relief pantries for laid-off hospitality workers and community members.

    Across the country, the coronavirus pandemic has forced restaurants to shutter, leaving hundreds of thousands of workers and operators without jobs and income. In New York City, for example, a survey by the NYC Hospitality Alliance has found that 67,650 employees have been laid off or furloughed since Friday, March 20, when Governor Cuomo mandated that non-essential businesses close, and restaurants only provide delivery or takeout.

    “It’s devastating,” said Andrew Rigie, executive director of the NYC Hospitality Alliance. “Restaurants, bars and clubs and the people who work at them are the fabric of our communities. We need to do everything in our power, as fast as possible, to support these businesses and revive New York City’s economy, while protecting public health and safety.”

    While dozens of restaurant relief funds have sprung up in nearly every city in the country, some operators are approaching the problem in a slightly different way, turning their shuttered restaurants into free food pantries for their unemployed staff and community members.

    One of the leaders of this movement is Scott Gerber, principal and CEO of the Gerber Group, which operates 15 bars in New York City, Atlanta and Washington, DC. Gerber has closed all of his businesses and laid off all 400 of his employees.

    The first week after closures, he emptied his walk-ins and pantry, donating all the food to unemployed workers from his various properties. But he didn’t want the donations to end after the food ran out. He decided to continue placing bulk orders with his vendors, turning his shuttered bars and restaurants into free employee food pantries.

    “When we had to lay off all our employees, we knew they would have a hard time,” he said. “They are minimum wage workers who are used to their tips, so unemployment would not cut it. And it was abrupt.”

    Gerber is running three food pantries at the moment he has designated Irvington as the food pantry for all his New York employees, in Atlanta, the pantry is at Whiskey Blue at the W in Buckhead, and in Washington, D.C., the pantry is at Twelve Stories at the Intercontinental Hotel. The pantries are stocked with produce, eggs, dairy, proteins like chicken and beef, canned tomatoes and beans, pasta and ramen, as well as essentials like toilet paper and more.

    Gerber’s pantries are open once a week for pick up, and shopping times are staggered to maintain social distancing. For those who cannot make it into the city, Gerber has had employees volunteer to deliver baskets of food to them.

    “It’s such a nice and genuine move from our company’s part to help out everyone that’s gotten laid off,” says Claudia Duran, who is 26 and has worked for the company since 2016, starting out as a host and moving up to her current role as manager. “Many of our staff were full time and depended on the income. With the food pantry, we are taking care of our family even in rough times.”

    Duran says the food pantry has brought the team closer. “Scott has stopped by and provided emotional support to the staff. It’s not just the employees running this everyone is involved. If a staff member is unable to come, we have also delivered right to their door.”

    For now, Gerber and his partners are funding the pantries out of their own pockets. “We made the decision to use our own money because we have always treated our company like family. Our people have made us successful, and they will make us successful again.”

    To continue to keep the food pantry going as long as it is needed, the Gerber Group has also started a GoFundMe page for friends, family, and guests to donate to an emergency cash fund for their laid-off staff. “I have been in the business for 28 years,” said Gerber. “I am doing this out of loyalty to our employees. I am not sure people realize how devastating this has been to our employees.”

    Other initiatives like Gerber’s have been popping up across the country. One particularly impressive one is The Restaurant Workers Relief Program, a partnership between Makers Mark, The Lee Initiative and chef Edward Lee, which is transforming dozens of shuttered restaurants into food pantry relief centers for laid-off industry workers.

    Seven nights a week at participating restaurants, teams pack hundreds of to-go meals for laid-off workers to pick up and take home. In addition to prepared dinners, the restaurants supply essentials such as diapers, baby food, non-perishable canned foods and cereals, toilet paper, paper towels, notebooks and pencils, aspirin, and more, along with bags of fresh produce. Chef Lee says they plan to continue to offer this program until they can no longer financially support it.

    The list of participating restaurants is growing, but as of now it includes Brooklyn’s Olmsted and Gertie, Cochon in New Orleans, Big Star Wicker Park in Chicago, The Source Hotel & Market Hall in Denver, Salare in Seattle, Mita’s in Cincinnati. Chi Spacca in Los Angeles, Succotash in Washington D.C., 610 Magnolia in Louisville, and Tuk Tuk and Great Bagel Boston Road in Lexington, KY.

    Other individual restaurants are working in a more ad hoc manner, doing what they can to feed those laid-off workers. Greenpoint Fish & Lobster in Brooklyn is launching its own �mily Meal” on Sunday March 29 from 5 p.m. to 7 p.m.. It will consist of a dinner that is free for anyone out of work at the moment and for anyone else, it’s $20.

    Bar Bruno, a neighborhood Mexican bistro in Brooklyn, is serving a free boxed kids burrito and chips to those in need 12:30-2:30 p.m. on weekdays. “Helping and being of service to each other in our community is a positive way to counter the anxiety and negativity during this difficult time,” wrote the owner on Instagram.

    RSCMS Restaurant Group, which includes Lupa, Felidia, Otto, and Del Posto, is offering cooked meals and groceries free of charge to their employees. Meals are distributed on a first come, first serve basis and made from food donated by Dairyland, Pat LaFrieda, Chef&aposs Warehouse, and Prime Line Distributors, in addition to what is currently in each restaurant&aposs pantry.

    Feelings of uncertainty and anxiety are running high, but efforts like those of Gerber, Lee, and others in the industry have created a sense of support for many, helping to lift the burden of this strange and stressful new normal. “There are a lot of thoughts running through my head, like, How long will this take? What’s going to happen when I run out of resources? What if I get sick? Who would take care of my family?” said Irvington’s general manager Omar Vicuna, who is 39 and lives in Jackson Heights, Queens with his wife and two children.

    “Right now I have to be strong for my children, tell them that everything is going to be fine, and be positive that this will end soon," he said. "Having the food pantry makes me feel thankful and proud of having a company that cares about their employees, and also that my colleagues and myself will be able to put food on our tables for our families. Something I’ve learned and keep learning is that we are all in this together and that we must help each other in any way that we can. These are very frightful times, but we will recover, and we will come back stronger than before.”


    Good Girls Season 1 Episode 5 Review: Taking Care of Business

    We left off Good Girls Season 1 Episode 4 with Agent Turner standing at Beth's front door. And Good Girls Season 1 Episode 5 picks up right away with Agent Turner poking his head into the Boland house to see if there have been any oddities in their suburban community.

    While the agent does his best to bait the Boland's into revealing something, Beth is far too smart for that. But is the FBI really going to give up that easily?

    With the FBI making its presence known, it was obvious that the girls were going to get cold feet about laundering the money for Rio. But in the crime world, once you make a deal and receive the funds, there is no way to just give that back.

    Rio wants his clean money and he doesn't care how he gets it. Beth's laundering plan sounds pretty simple and easy but what I was having a hard time grasping my head around was how much stuff the ladies were buying at one time.

    Buying thousands of dollars of appliances in one transaction, with cash sounds incredibly risky. Why not go to a couple different stores and buy some big-ticket items?

    Annie seemed to have the right idea going for expensive televisions, even though four flat screens is a bit excessive. She could have thrown in an overpriced sound system or something.

    Annie's purchase leads to one of the bigger problems when her hookup turns out to be nothing like the charming guy he pretends to be.

    It took longer than it probably should have for me to figure out the twist here, but I'm glad Beth and Ruby didn't let Annie blow up that guy's marriage in front of his children. As a woman who's been cheated on, Beth now has a whole new outlook on things.

    Of all the women, Beth has grown the most since the robbery. I think she was always assertive, headstrong and ambitious, but she know has the confidence she was missing before.

    The ladies digging around in the trash for the stolen receipt is the kind of fun that this show does so well. The visual makes you cringe a bit, but the three of them squabbling and picking off old band-aids is hilarious.

    There are two relationships on this show I want to be explored more: Beth and Annie, and Beth and Rio.

    Beth and Annie could not be more opposite. And while they're extremely close, I still want to know more about them. The little tidbit about Beth and the piano lessons was cute, and it makes me want to meet some of the other people in their family.

    Now, why do I want to explore Beth and Rio more? Listen, these two have chemistry. There was a lot of tension in that minivan, and you know Beth felt it.

    Rio has an unassuming charm about him. And it comes out in spades when he's around Beth. But will these two ever cross the line?

    At this point, no. But the minute Beth finds out that Dean is lying to her again, then all bets are off.

    Anything that happens between Beth and Rio will change the dynamic of the ladies going forward. If they ever find out, that is.

    Sara being back in the hospital gave Good Girls another chance to show us just how amazing Ruby's family is. I really hope that when it inevitably comes out that Ruby has been lying, Stan doesn't do anything too irrational.

    Sure, these ladies are lying and engaging in dangerous criminal behavior, but they're doing it for their kids. So, that means they get a pass, right? Right?

    I know, I know. All of these misdeeds are bound to catch up to them one day. But I hope that day is far, far away.

    There's no Boomer, but his presence looms large in the form of Agent Turner, who makes a few appearances but none more important than his final scene with Beth.

    He doesn't believe a word she's saying until she turns up the heat and manipulates her way out of that office like only Beth can do. But did he believe her?

    My gut says we will be seeing a lot more Agent Turner before the season is through.

    What did you guys think about 'Taking Care of Business'? What do you think about Beth and Rio? Will agent Turner keep investigating Beth?

    Make sure you leave a comment down below and watch Good Girls online, so you don't miss a minute of the action!